가슴이 타는 듯이 아프고 자다가 깨거나 구토 증상이 나타나고 쉰 목소리가 난다거나 이럴 때 역류성 식도염을 의심해 볼 수 있다. 역류성 식도염은 무엇이고 원인과 어떻게 치료해야 할지? 좋은 음식과 나쁜 음식은 어떤 것이 있는지 알아보았다.
역류성 식도염이란?
식도 하부 근육의 수축력이 약해져 위의 내용물이 위산과 함께 역류하여 염증성손상을 일으 키는 질환이다. 위염이나 위산 과다 분비일 때도 비슷한 증상이 발생하므로 전문의 상담을 통해 정확한 증상을 파악해야 한다. 위 내용물이 역류하여 일어나는 증상과 합병증을 통틀어 위 식도 역류질환이라고 한다. 그리고 이 질환으로 염증이 생겼을 때 역류성 식도염이라고 한다. 국민의 약 10% 정도 가지고 있으며 남자보다 여자에게 조금 더 많이 나타난다. 하지만 식도암은 남자가 여자보다 9:1 수준으로 많다.
역류성 식도염 원인
사람의 소화기관은 음식물이 들어갈 수 있지만 역류하지 못하도록 조절하는 근육(괄약근)이 있다. 그중 식도와 위를 연결하는 하부 식도 괄약근의 약화로 발생한다. 그리고 여러 가지 일상생활의 원인이 있다.
역류가 일어나는 원인으로는 괄약근의 약화 위 용적이 증가, 내용물이 식도에 가까울 때, 위의 압력이 상승할 때, 위산이 너무 적게 분비될 때, 식도의 운동 장애, 침이 감소(구강건조증), 식도 점막 방어 능력이 감소, 스트레스 또는 긴장을 하게 되는 경우가 원인이 된다.
이중 괄약근의 힘을 감소시키는 음식에는 고지방음식, 매운 음식, 커피, 차, 콜라, 과일주스, 페퍼민트가 있고 약물에는 항콜린성약물, 칼슘채널 차단제, 비아그라, 베타작용제, 알파차단제 등이 있으며 흡연과 음주도 원인이 된다.
과식, 위마비로 인해 용적이 증가하고 복부 비만, 임신, 꽉 끼는 옷 같은 경우엔 위 압력을 상승시킬 수 있다. 위산의 과다분비는 원인이 될 수 있지만 주요 원인은 아니라고 하며 주요한 원인 중 하나는 위산이 너무 적게 분비되는 저산증이라고 한다. 위산 저하는 소화 불량으로 이어져 위산을 역류하게 하기 때문이다. 위산 과다로 다들 알고 치료하는 경우도 많기 때문에 확실한 원인을 알기 위해서 혈액검사로 위산저하인지 과다인지 꼭 체크해야 한다. 그리고 식도 수술환자에게도 나타난다.
역류성 식도염 증상
구토를 하고나 과식을 한 경우 일시적으로 괄약근이 역할을 하지 못해 위액이 역류하는 현상으로 가슴부터 목까지 타들어가는 느낌을 받는다. 이로 인해 가슴의 답답함과 호흡곤란까지 생길 수 있다. 더 진행되면 심장이 빨리 뛰고 공항증세 증상의 발생과 불면증의 원인이 되기도 한다. 식사 후 트림을 할 때 음식물이 역류하기도 하며 음식을 삼킬 때 불편하게 느껴질 수 있다. 침을 자주 삼키고 오랫동안 구내염이 있다거나 목에 이물감이 느껴지기도 한다. 쉰 목소리가 나오거나 누워있을 때 잠잘 때 가슴의 통증이 심해질 수 있으며 뭔가를 먹으면 증상이 괜찮아졌다가 다시 심해진다. 한밤중, 새벽이나 아침에 호흡곤란이 생길 때도 있다.
역류성 식도염 좋은 음식
위염에 좋은 음식들이 많은 편이다. 하지만 통증이나 불편함을 감소시켜 주는 정도이다. 음식으론 역류의 근본적인 치료는 어렵고 생활습관이 더 중요하다.
양배추, 브로콜리, 감자, 알로에, 익힌 토마토, 마, 껌, 아몬드, 바나나 등이 있다.
양배추는 식도염에 효과가 제일 좋은 편이다. 하지만 기능성 위장장애일 땐 소화불량을 악화시킬 수 있다고 한다. 브로콜리는 고추장 찍어먹지 말고 그냥 먹어야 한다. 감자는 삶거나 찐 것으로 먹고 튀긴 감자는 피해야 한다.
역류성 식도염 치료법
역류성 식도염이 발생했을 땐 바로 병원에서 약물치료를 받는 것을 추천한다. 다른 병이 없다면 생활 습관의 교정으로도 큰 효과를 볼 수 있다.
먼저 수면습관 그리고 생활습관, 식습관을 조절해야 한다. 식후 3시간 이내 누우면 안 되며 적어도 30분 이내에는 절대 눕지 않는 것이 좋다. 위가 신체의 왼쪽에 위치하고 있다 그래서 수면 중에 왼쪽으로 눕는 것이 좋다. S자 배수관의 형태가 된다고 생각하면 된다. 그리고 상체를 약간 높이는 것도 도움이 되며 조이는 옷은 피하는 것이 좋다. 과식을 피해야 하고 많이 씹어 먹는 것이 방법이다.
비만이라면 체중감량을 하면 좋다. 복압을 낮춰주기 때문이다. 그리고 음식은 좋은 것을 먹기보단 해로운 것을 피하는 것이 매우 좋다. 특히 피할 음식물로는 술(특히 레드 와인), 담배, 고지방식, 커피, 차, 탄산음료, 초콜릿, 오렌지 주스, 박하(페퍼민트), 생 토마토 등이 있다. 토마토는 위에는 좋지만 생토마토는 식도의 상처 부위를 자극하기 때문에 익혀 먹는 것을 추천한다.
그 외에 약물치료와 수술치료는 병원의 의사와 상의하여 진행해야 하며 약물치료는 위산을 줄이는 특성상 장기복용은 어렵지만 확실한 치료효과가 있다고 한다. 하지만 급한 불만 끄는 정도로 생각하고 습관의 개선이 더욱 중요하다.
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